Întârzieri în îndepărtarea stenturilor ureterale
Maria Tiron![Indepartare stent uretar](https://law.wpstaging.uk/wp-content/uploads/2021/11/indepartare-stent-uretar.jpg)
Table of Contents
În februarie 2020, Direcția de Investigare a Siguranței în Domeniul Sănătății (HSIB) a publicat un buletin provizoriu în legătură cu „Îndepărtarea cu întârziere și neplanificată a stenturilor ureterale”. M-a interesat acest lucru, deoarece am avut destul de multe cazuri de neglijență medicală, în care pacienții de sex feminin au suferit leziuni ale ureterului în timpul intervențiilor chirurgicale de rutină și acest lucru nu a fost observat decât la ceva timp după leziunea inițială a ureterului. Acest lucru, la rândul său, a condus la scurgerea de urină în cavitatea internă și toți clienții au trebuit să fie supuși unei intervenții chirurgicale complexe asupra aparatului urinar pentru a repara daunele.
Această intervenție chirurgicală complexă a necesitat în toate cazurile inserarea unui stent ureteral.
Stentul este un tub subțire care este introdus în ureter pentru a-l menține deschis și pentru a preveni sau trata obstrucția fluxului de urină din rinichi. În cazurile în care am fost implicat, ureterul fusese tăiat din greșeală, iar stentul a permis repararea ureterului și i-a permis să se vindece după ce au fost suturate la loc. În multe cazuri, stenturile sunt utilizate atunci când apare blocajul ureterului din cauza pietrelor la rinichi; compresie externă, cicatrici etc.
În toate cazurile, stentul a fost temporar și a trebuit îndepărtat după un anumit interval de timp. În toate cazurile, acest lucru nu s-a întâmplat și stenturile au fost lăsate pe poziție prea mult timp. În unul dintre cazuri, stentul a fost lăsat timp de aproape un an din greșeală și acest lucru a determinat ca clientul meu să sufere inflamații, ceea ce a dus la senzația de urgență și la creșterea frecvenței urinării.
HSIB a primit o notificare de conștientizare a siguranței de la o mare unitate educațională din cadrul NHS Trust, deoarece a existat o problemă la acel NHS Trust, cu retenția stenturilor ureterale care nu au fost îndepărtate în timp util, ceea ce a dus la „încrustarea” stentului care provoacă rănirea pacientului și poate duce la nevoia de îndepărtare a stentului de către un urolog sub un anestezie generală. Exact acest lucru s-a întâmplat în fiecare dintre cazurile mele.
Raportul HSIB citează o lucrare publicată de Bultitide și colab. (2003) care afirmă:
„Dacă un stent ureteral este lăsat mult timp, poate deveni mai dificil de îndepărtat, ceea ce duce la o ședere mai lungă la spital, la un timp de recuperare prelungit și este asociat cu o morbiditate crescută. Poate afecta funcția renală a pacientului pe termen lung și poate duce la pierderea pe cale iatrogenă a unui rinichi (pierderea unui organ în urma unei intervenții medicale). Dacă este bilaterală, poate apărea pierderea ambilor rinichi, necesitând dializa sau transplantul.”
Riscuri legate de siguranță ale stenturilor
Raportul făcea referire la un caz care a implicat un pacient cu antecedente medicale complexe care a avut un stent ureteral in situ timp de peste un an, iar stentul a fost grav incrustat și a afectat funcția renală a pacientului. Acest caz a evidențiat potențialele riscuri naționale de siguranță și a inclus:
- Utilizarea registrelor de stentare
- Comunicarea cu pacientul
- Îngrijirea medicală pentru rinichi/pietrele ureterale în spitale
- Timpii de așteptare și accesul la programări clinice
- Alocarea de personal non-medical de suport pentru a sprijini programul de îngrijire a rinichilor/pietrelor ureterale
În plus, raportul HSIB a evidențiat importanța pentru „Diagnosticarea corectă de la prima încercare” cu privire la serviciile urologice și acest lucru a relevat faptul că din cele 140 de spitale care oferă servicii de urologie au existat variații „semnificative” în practica clinică. Aceasta înseamnă că nu toți fac același lucru. Prin urmare, acest lucru duce la erori umane și una dintre problemele identificate a fost legată de modul în care a fost înregistrată inserarea stenturilor. Unele spitale folosesc un registru de stentare și altele nu.
Cealaltă problemă a fost că unii pacienți nu au înțeles scopul stentului sau consecințele întârzierii îndepărtării acestora. În unul din cazurile mele, prima limbă a clientului meu nu era engleza. Nu vorbea deloc engleză și, prin urmare, nu știa că stentul a fost lăsat prea mult timp. De fapt, a trecut aproape un an până să fie îndepărtat.
De asemenea, medicii de familie ar trebui să știe dacă pacientul lor are un stent și pentru cât timp ar trebui să fie in situ. Raportul HSIB a evidențiat problema urmăririi stenturilor. Prin urmare, este important ca pacientul și medicul de familie să fie informați și să fie conștienți de momentul în care stentul trebuie îndepărtat, astfel încât medicul din spital poate fi contactat dacă o programare pentru îndepărtare nu este stabilită în timp util.
Dacă un pacient are alte probleme de sănătate, cum ar fi cancerul; probleme cardiace etc., acest lucru poate distrage atenția de la problema urologică. S-ar putea să ajungă să se „piardă în sistem”, deoarece se concentrează asupra celorlalte nevoi medicale ale acestora.
HSIB continuă să exploreze problemele de siguranță identificate și investigația sa se va concentra asupra:
„Programelor de îngrijire a pacienților:
- Cu prezentări acute de pietre la rinichi
- Supuși unor intervenții chirurgicale planificate pentru rinichi sau pietre ureterale, inclusiv modul în care stenturile ureterale sunt utilizate, înregistrate, monitorizate și îndepărtate.
La fel și pentru modalitățile pentru urmărirea pacienților în regim ambulatoriu. Acest lucru se va limita la factorii relevanți pentru pietre și stenturi, deoarece HSIB întreprinde în prezent o investigație care va analiza în detaliu programările în ambulatoriu și urmărirea lor”.
Așteptăm raportul final și sperăm că acesta va crea un cadru comun coerent pentru toate cele 140 de instituții spitalicești cu servicii urologice.
Articol pentru blog scris de Stephanie Prior, șefa departamentului Neglijență Clinică.
Share this article
Contact
Contact us today
For a free initial conversation call 020 7485 8811
Email us Send us an email and we’ll get back to you
My case was handled by Sam O'Flaherty. He was professional throughout, I was regularly kept up to date, he was friendly, competent and positive in what was a difficult and tricky case culminating in an excellently successful result. Thank you very much you are highly recommended.
I sincerely appreciate your help in securing a successful appeal. I would recommend Osbornes to anyone.
"Her mediation practice is exceptional; she is also a great solicitor and has a breadth of skill which is really useful."
We are very pleased with the prompt service we received. Your company is excellent
"William Ford has an impressive track record handling a variety of possession, homelessness and unlawful eviction matters. He is also adept at community care cases where these issues intersect with housing law. Sources praise him for being 'completely on top of the law and a very good negotiator who gets the most for his clients.'"
Studii de cazVIEW ALL
- 14.6.2023
Cadrul de răspuns la incident pentru siguranț...
Ce este Cadrul de răspuns la incident pentru siguranța pacientului (PSIRF) Potrivit website-ului NHS, PSIRF este o parte...
Read more - 14.6.2023
Accident de motocicletă – Despăgubiri de peste 3 milioane...
Accident de motocicletă produce vătămări care pot schimba viața. K.M, asociat principal la Osbornes Law...
Read more - 9.6.2023
Curtea evitată după soluționarea unei cereri de...
Echipa de neglijență medicală a negociat recent soluționarea unui caz complex de neglijență dentară. Clienta noastră s-a confruntat...
Read more - 2.6.2023
Femeile au un risc mai mare de a...
Un număr tot mai mare de femei din Marea Britanie se simt respinse de medicii de familie atunci câ...
Read more - 26.5.2023
Despăgubire în valoare de 5 cifre pentru o...
Elline Demetriou a ajuns la un alt rezultat de succes pentru o reclamantă care a făcut o cerere împotriva...
Read more - 2.5.2023
Obligația legală a angajatorilor de a proteja...
Munca în depozit. Au existat o serie de cazuri recente în mass-media cu privire la problemele de siguranță în cazul...
Read more - 20.4.2023
Accident la locul de muncă soluționat la...
Sophie Davies, avocat specializat în cereri pentru vătămări corporale în cadrul firmei Osbornes Law, a reprezentat recent...
Read more - 22.3.2023
Cadru medical NHS – victimă a unui accident grav...
Av. asociat Laura Swaine din cadrul firmei Osbornes Law a obținut o despăgubire de 6 cifre pentru o reclamantă...
Read more - 13.3.2023
Un accident de ciclism a cauzat leziuni majore...
Kate Milton, Avocat Asociat Senior din cadrul firmei Osbornes Law, a soluționat o cerere de despăgubiri pentru un...
Read more - 11.1.2023
Transplant de rinichi – eroare medicală din partea Royal...
Osbornes a ajuns la o înțelegere în numele unui client ce a inițiat o acțiune împotriva NHS...
Read more - 9.12.2022
Caz încheiat cu succes pentru un client ce...
Domnul M, cetăţean român, a venit în Marea Britanie şi a început să lucreze în industria construcţiilor...
Read more - 6.9.2022
Dreptate pentru clienta care a suferit leziuni grave...
Echipa de neglijență medicală din cadrul firmei Osbornes Law a negociat recent soluționarea unui caz în care clienta noastră...
Read more - 23.8.2022
Un caz legat de o naștere necorespunză...
Informații generale Clienta noastră, J, a rămas însărcinată în octombrie 2015 și a luat decizia dificilă de a...
Read more - 5.8.2022
Neglijența medicală sau erori medicale privind siguranț...
HSIB (Healthcare Safety Investigation Branch – Departamentul de investigații privind siguranța în sistemul de sănătate) este o...
Read more - 25.7.2022
Cum să faceți o solicitare de despă...
Dacă ați fost implicat într-un accident rutier într-un stat din Uniunea Europeană, este posibil să aveți dreptul să...
Read more - 12.7.2022
Cum să faceți o cerere pentru accidente...
Dacă ați fost rănit în timpul călătoriei în străinătate, este posibil să puteți...
Read more - 27.5.2022
Compensație de zeci de mii de lire...
Compensație de zeci de mii de lire pentru un român din UK strivit de un taxi. Elvis Radu, î...
Read more - 27.5.2022
Raportului Ockenden – Scandalul de la maternitate
În urma publicării Raportului Ockenden, o analiză independentă a serviciilor de maternitate de la Shrewsbury și Telford Hospital NHS...
Read more - 25.3.2022
Un indicator de metrou din Londra cauzează o...
Cerere pentru compensație în urma unei probleme neurologice severe, după ce un indicator de metrou din Londra lovește...
Read more - 18.2.2022
Leziune ortopedică gravă pentru care s-a primit o...
Clientul nostru în vârstă de 25 de ani era pasager într-o camionetă de serviciu, când aceasta a fost lovită...
Read more - 20.1.2022
Neglijență Medicală – Stephanie Prior discuta la Channel 4 despre...
Conform declarațiilor celor de la CQC (Care Quality Commission), secția de obstetrică-ginecologie a spitalului Basildon încă are...
Read more - 14.1.2022
Despăgubire Accident la locul de muncă
Accident la locul de muncă – compensație de £4,75 milioane Domnul S trecea prin curtea interioară de la locul de muncă...
Read more - 20.12.2021
Compensatie in valoare de 270.000 de lire sterline pentru...
Osbornes Law a obtinut o compensatie in valoare de 270.000 lire sterline pentru o clienta care a alunecat pe podeaua udă...
Read more - 2.12.2021
Compensatie de sase cifre pentru o amputare de...
Domnul N, un cetățean român în vârstă de 30 de ani, a venit în Marea Britanie pentru a...
Read more